O regime habitual para as intervenções na POC é o de consultas individuais, espaçadas uma semana e com tarefas e exercícios que devem ser cumpridos entre as consultas. As intervenções de grupo costumam ser raras, porque uma das características da POC é assumir configurações muito diversas entre si além de que a mesma configuração (limpeza, verificações, simetria,…) tem aspectos de elevada especificidade individual – estas questões tornam a POC uma candidata menos adequada às intervenções de tratamento em grupo.

Há, no entanto, opções actuais que têm vindo a ser apresentadas e demonstradas muito recentemente (na Noruega, Suécia, Islândia e EUA) e que não deixam margem para dúvidas:

• É possível tratar a POC em poucos dias, e de uma forma concentrada
• É possível fazê-lo num contexto de pequeno grupo, desde que exista uma atenção individualizada a cada participante
• Esta terapia intensiva, breve e concentrada obtém melhores resultados do que os que têm sido publicados para as melhores intervenções individuais: 70% de remissão (desaparecimento de sintomas) e 20% de remissão significativa. Igualmente importante: são resultados que se mantêm

Alguns aspectos que podem contribuir para esta eficácia:

• Conhecer outras pessoas com o mesmo diagnóstico permite uma capacidade de relativizar e perceber os próprios sintomas que é difícil (para não dizer impossível) quando a intervenção é individual
• A forma concentrada no tempo permite rapidez de aprendizagem cerebral dos novos comportamentos, pelo foco constante
• Sendo uma intervenção com um programa pré-definido reduzem-se as tentações de perseguir outros focos de mal-estar individual (que, não obstante serem importantes, em nada contribuem para o tratamento da POC)
• A presença de outras pessoas que sofrem de POC cria uma sinergia elevada, em que uns aprendem com os sucessos e dificuldades dos outros
• A presença de uma equipa de psicólogos cria um benefício de vários entendimentos e experiências clínicas sobre os participantes, melhorando a resolução de qualquer dificuldade que surja

Uma das vantagens deste formato concentrado é dar a oportunidade a pessoas que não residam em Lisboa, onde o programa decorre. Uma vez que todo o programa de tratamento decorre ao longo de um bloco de 10 dias, e que a sede da Oficina de Psicologia se encontra rodeada de umas dezenas de hotéis e outras soluções de alojamento local (e sendo época baixa), é possível a pessoas que residam longe acederem a esta oportunidade.

Esta intervenção conta com um total de 40 horas e requer a presença dos participantes, em regime pós-laboral, em 7 dias, de Sexta(feriado) ao Domingo da semana seguinte. Requer, igualmente, um forte empenho de cada participante nas tarefas que lhe são propostas, sem o qual não se conseguem resultados.

Blocos principais da intervenção

Psicopedagogia

Os participantes irão ter oportunidade de conhecer tudo o que diz respeito à perturbação obsessivo-compulsiva, uma vez que isso os irá ajudar – ao longo da intervenção e pela vida fora – a reconhecer sintomas, perceber as estratégias que funcionam, bem como as que podem criar agravamento, identificar as melhores acções para cada situação problemática, etc.

Exposição com prevenção de resposta (EPR)

Este é o aspecto crítico da intervenção, sem o qual nada acontece, e, por isso, aquele que nos ocupará mais tempo. É também o mais trabalhoso e que requer mais engenho – tanto dos participantes, como da equipa de suporte. Cada participante irá desenhar as suas tarefas de exposição às situações que lhe causam ansiedade e provocam o loop obsessivo-compulsivo, colocando-as, depois, em prática, com apoio do seu co-terapeuta (outro participante) e do psicólogo que assiste o par.

Nova relação com os pensamentos

Para que a POC possa ser tratada, é necessário aprender um certo distanciamento dos pensamentos obsessivos, pelo que serão praticados exercícios de disfusão cognitiva e de mindfulness adaptados à POC.

Envolvimento da rede de suporte

Há um momento específico para que familiares e amigos convidados pelos participantes possam – também eles – ficar conhecedores do que é a POC e de qual pode ser o seu papel, como agentes promotores de saúde, junto dos participantes.

Prevenção e gestão de focos de stress

Um aspecto da máxima importância na POC uma vez que os sintomas obsessivo-compulsivos costumam aparecer e/ou agravar-se nos períodos de maior stress.

Este é um aspecto fundamental, porque nem todas as pessoas com POC poderão ser aceites neste programa intensivo, por isso, por favor, leia atentamente. São aceites, até um máximo de 10 (mínimo de 6), pessoas:

• Acima dos 26 anos
• Com uma configuração clássica de POC, tal como avaliado nas fases prévias (abaixo)
• Sem outra perturbação grave em saúde mental (avaliado nas fases prévias)
• Sem tentativas prévias de suicídio ou que apresentem esse risco (avaliado previamente)
• Sem consumo de substâncias ilícitas
• Disponíveis para estarem presentes em Lisboa ao longo de todo o programa
• Que concordem e aceitem as premissas de base do programa (confidencialidade em relação à identidade dos outros participantes, concordância no preenchimento de escalas de avaliação para monitorização do progresso)

Se for o seu caso, comece por pedir a avaliação inicial: gratuita e composta por um conjunto de questionários que visam avaliar sintomas, sua severidade, perturbações adicionais que possam introduzir maior complexidade e histórico pessoal no desenvolvimento da POC.

Após avaliação personalizada das suas respostas, recebe um pequeno resumo, bem como a informação quanto a poder passar à fase seguinte de avaliação, para apuramento neste programa.

A inscrição nas fases de avaliação para apuramento no programa intensivo requer uma atitude consciente de interesse no tratamento, mas não envolve qualquer compromisso quanto à inscrição no programa.